La situación actual de la atención médica en Estados Unidos en 2024

El nuevo año siempre trae consigo dos discursos tradicionales de los legisladores: la gobernadora Whitmer acaba de pronunciar su discurso anual sobre el estado del estado, mientras que el presidente Biden compartirá el discurso anual del estado de la Unión el 7 de febrero. Si bien la economía, la vivienda, la educación, la seguridad fronteriza, el cambio climático y otros temas importantes se incluyen en estos discursos, la realidad es que la atención médica sigue siendo una preocupación principal para millones de estadounidenses, y por lo tanto seguirá siendo un tema central para los funcionarios electos y los candidatos a nivel estatal y federal a lo largo de este año electoral.

La conclusión es que la fragilidad del continuo de atención médica quedó expuesta durante la pandemia y, cuatro años después, todavía se sienten las réplicas. Veamos algunos temas que dictan el estado de la atención médica en 2024:

Fuerza laboral de la atención médica
Los hospitales de Michigan emplean aproximadamente a 219,000 personas y están tratando desesperadamente de contratar a miles más en todas las regiones del estado. Una encuesta que realizamos el año pasado mostró que había más de 27,000 puestos de trabajo vacantes en los hospitales de Michigan. Los hospitales suelen ser los mayores empleadores en sus respectivas comunidades y son motores económicos críticos. Cuando los hospitales no tienen suficiente personal, tardan más en brindar atención, lo que afecta la experiencia de los pacientes y las familias.

Al igual que en otras industrias en Michigan, la atención médica tiene un problema de oferta y demanda, pero lo sentimos de manera aguda y única: el envejecimiento de la población no solo contribuye a la salida de talento del campo, sino que también aumenta la demanda de servicios de atención médica al mismo tiempo. Y como somos “tomadores de precios” cuando se trata de una gran parte de nuestro negocio (es decir, Medicare y Medicaid nos dicen cuánto van a pagar), nuestra capacidad para trasladar los crecientes costos laborales (y de la cadena de suministro) a los consumidores es extraordinariamente limitada. El desempeño financiero de los hospitales en todo el estado y el país se ha visto afectado negativamente como resultado directo, y alimenta nuestros esfuerzos de defensa relacionados con nuestra viabilidad continua.

La atención médica necesita seguir llenando el oleoducto de talento y estamos avanzando en estos esfuerzos. Desde la campaña MI Hospital Careers hasta las asociaciones individuales creadas entre los sistemas de salud y las instituciones de educación secundaria, se está haciendo un esfuerzo para aumentar la oferta de futuros profesionales. Me complace escuchar la propuesta de la gobernadora Whitmer de ofrecer educación universitaria gratuita en las universidades comunitarias para todos los residentes de Michigan que se gradúen de una escuela secundaria de Michigan. Hemos estado activos en abogar por esta política para mejorar el número de estudiantes que siguen estos caminos para abordar la escasez de enfermeras.

Salud conductual
La atención de salud conductual en Michigan continúa en crisis. Necesitamos financiar, apoyar y reformar nuestros sistemas para satisfacer mejor las necesidades de atención de salud conductual de nuestras comunidades. Como respuesta a la defensa de la MHA, la Legislatura de Michigan proporcionó $50 millones en fondos de subvención el año pasado para aumentar el acceso a los servicios de salud conductual para pacientes pediátricos hospitalizados. Nos alienta lo que nuestros hospitales miembros tienen planeado para mejorar el acceso, pero se debe hacer más. Este será un área de enfoque para nosotros en Lansing durante el resto del año, especialmente en busca de soluciones que incluyan la expansión continua de lugares de atención, la clarificación de las políticas de cobertura de seguros y el aumento del número de proveedores.

Accesibilidad de medicamentos recetados
El aumento de los costos de los medicamentos recetados es un factor clave en el aumento de los costos de atención médica. Estos costos crecientes no solo los experimentan los pacientes en sus farmacias locales, sino que los hospitales también son grandes compradores de medicamentos recetados y están experimentando los mismos costos, lo que amenaza su viabilidad. Los datos muestran que los costos de los medicamentos aumentaron un 36,9% entre 2019 y 2021 y actualmente representan la mayor parte de las primas de seguros de salud, costando 22,2 centavos por cada dólar.

Con estos aumentos dramáticos de costos, el programa de precios de medicamentos 340B nunca ha sido más importante. Este programa crítico permite que los hospitales de seguridad social y otras organizaciones de atención comunitaria accedan a ciertos medicamentos recetados ambulatorios a precios con descuento. No requiere ningún dinero estatal y ha contribuido a apoyar el acceso a la atención de los pacientes más vulnerables de Michigan durante más de 30 años. Esperamos que se apruebe legislación para proteger a estos hospitales y los beneficios que brindan, como el apoyo a los servicios de obstetricia, los programas de asistencia financiera para pacientes de bajos ingresos o la reducción del costo de los medicamentos recetados.

Tecnología emergente e inteligencia artificial
La tecnología sigue brindando muchas oportunidades y crecimiento para la atención médica. Puede servir como un “multiplicador de fuerza” que permite a nuestro personal trabajar de manera más inteligente, extendiendo su impacto. Si se utiliza correctamente, la tecnología puede mejorar la experiencia del paciente, la prestación de atención, la satisfacción del trabajador y más. Ya lo estamos viendo con el crecimiento dramático en la utilización de la telemedicina y la aparición de aplicaciones de inteligencia artificial (IA) en todo el campo de la atención médica. La tecnología puede ayudar a ampliar el acceso a la atención médica para muchos de nuestros residentes rurales o desfavorecidos que se enfrentan a una variedad de barreras sociales.

Estamos viendo una gran innovación en términos de tecnología y espero aún más en los próximos años. Los “disruptores”, es decir, las grandes compañías globales conocidas por su innovación tecnológica (y sus amplios recursos financieros), están centrando cada vez más su atención en el mercado de atención médica estadounidense de $4 billones. Estas entidades podrían considerarse una amenaza potencial para los proveedores tradicionales de atención médica, los pagadores y otros actores del ecosistema de la salud, pero también podrían considerarse colaboradores y socios estratégicos potenciales. Sin duda, el modelo de prestación y financiamiento futuro se verá de alguna manera influenciado por este desarrollo.

Al mismo tiempo, el aumento de la tecnología sofisticada y la interconexión entre las entidades de atención médica, sus pacientes y el resto del mundo da lugar al espectro del cibercrimen. Este tema merece un enfoque especial propio (estén atentos a más información al respecto en los próximos meses), pero por ahora, permítanme señalar que la MHA se enorgullece de estar a la vanguardia en esta área.

Preguntas frecuentes basadas en los temas principales e información presentada en el artículo:

1. ¿Cuál es uno de los temas principales en los discursos tradicionales de los legisladores durante el nuevo año?
– La atención médica sigue siendo una preocupación principal para millones de estadounidenses.

2. ¿Qué problemas enfrenta la fuerza laboral de la atención médica en Michigan?
– Hay una escasez de personal en los hospitales, lo que afecta la capacidad de brindar atención y la experiencia de los pacientes y las familias.

3. ¿Cuál es el problema único que enfrenta la atención médica en Michigan en comparación con otras industrias?
– El envejecimiento de la población no solo contribuye a la salida de talento del campo, sino que también aumenta la demanda de servicios de atención médica.

4. ¿Qué se está haciendo para abordar la escasez de enfermeras?
– Se están realizando esfuerzos para aumentar la oferta de futuros profesionales a través de campañas de reclutamiento y asociaciones con instituciones de educación secundaria.

5. ¿Cuál es el estado de la atención de salud conductual en Michigan?
– La atención de salud conductual continúa en crisis y se necesita financiamiento y reformas para satisfacer las necesidades de las comunidades.

6. ¿Cuál es el impacto de los costos crecientes de los medicamentos recetados en la atención médica?
– Los costos de los medicamentos recetados han aumentado y representan la mayor parte de las primas de seguros de salud, lo que amenaza la viabilidad de los hospitales.

7. ¿Qué papel juega la tecnología en la atención médica?
– La tecnología puede mejorar la experiencia del paciente, la prestación de atención y ampliar el acceso a la atención médica, especialmente a residentes rurales o desfavorecidos.

8. ¿Qué amenaza y oportunidades presenta la innovación tecnológica en el campo de la atención médica?
– Las grandes compañías globales centradas en la innovación tecnológica están entrando en el mercado de atención médica, lo que podría considerarse una amenaza o una oportunidad para los proveedores tradicionales.

9. ¿Qué problemática relacionada con la tecnología es importante destacar?
– El aumento de la sofisticación tecnológica y la interconexión en la atención médica también lleva al riesgo de cibercrimen, un tema que requiere un enfoque especial.

Definiciones de términos clave:

– Continuo de atención médica: Se refiere a la secuencia de atención médica que una persona recibe desde la promoción de la salud hasta el tratamiento y cuidado de enfermedades o lesiones.
– Fuerza laboral de atención médica: Se refiere a todas las personas empleadas en el campo de la atención médica, incluidos médicos, enfermeras y otros profesionales de la salud.
– Atención médica conductual: Se refiere a la atención y tratamiento de trastornos de salud mental y adicciones.
– Medicare y Medicaid: Son programas de seguro de salud en Estados Unidos. Medicare está dirigido a personas mayores de 65 años y ciertas personas más jóvenes con discapacidades, mientras que Medicaid brinda cobertura a personas con bajos ingresos.
– Programa de precios de medicamentos 340B: Es un programa que permite a ciertos hospitales y organizaciones de atención comunitaria acceder a medicamentos recetados a precios con descuento.

Enlaces relacionados sugeridos al dominio principal:

Michigan Health & Hospital Association
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MI Hospital Careers